2020年世界肝炎日主题论坛媒体预热将在网上举行，由人民日报健康时报赞助，并得到Gilliard Science的支持。"有关专家在会上回答记者提问时说，病毒性肝炎是严重危害我国公共卫生的一种重大传染病。近年来，随着乙肝疫苗的推广和丙型肝炎病毒筛查的推广，我国新增感染人数大大减少。但是，世界卫生组织到2030年消除肝炎危害的目标还存在一定的差距。建议加强病毒性肝炎的常规筛查，实现早期发现、早期诊断和早期治疗。

        改进检测技术

        中华医学会传染病分会和中华医学会国际分会发布的"慢性乙型肝炎防治指南"(2019年版)显示，中国约有7000万人感染乙型肝炎病毒，其中2800万为慢性乙型肝炎患者。

        中国工程院院士，浙江大学附属第一医院专家李兰娟院士表示，病毒性肝炎不仅严重影响人类健康，也给家庭和社会造成沉重的经济负担，是我国严重危害公众健康的重大传染病。"随着乙肝疫苗的推广和丙肝病毒筛查的推进，我国新发感染人数大幅减少。 但我国幅员辽阔，医疗资源不均衡，基层医疗水平仍有待提高。特别是在县级以下医疗机构，医护人员的培训还有待加强。 基层医护人员需要及时掌握最新医疗信息，了解病毒性肝炎治疗的最新进展。 "乙肝不能治愈，需要长期治疗，如果治疗不规范，往往容易复发。

        在乙肝防治的发展中，由于检测技术的限制，曾经不可能找到病毒复制水平低的患者，致使许多患者没有尽快进行抗病毒治疗。

        李岚娟说，50多家感染专科医院参加了一项乙肝患者检测调查。到6月底，中期结果显示，300名以前接受恩替卡韦治疗不到一年的患者被检测出高度敏感的病毒。如果采用正常检测，40%的患者无法检测出该病毒。定量检测的下限为10 IU/mL，病毒复制水平较低。如果不进行筛查，这些患者将得不到治疗，并且中国病毒性肝炎的发病率不会降低。

        北京大学第一医院传染病科主任王贵强教授强调，普通乙肝病毒DNA的检出限为500 IU/ml或1000 IU/ml，在采用更灵敏的检测技术之前，普遍认为转氨酶指数将是抗病毒治疗前的两倍于1000 IU/ml。随着高灵敏度检测技术的进步，检测限已达到20 IU/ml甚至10 IU/ml，医生可以通过高灵敏度检测及早检测低水平病毒复制患者，从而尽早开始抗病毒治疗。将乙型肝炎患者的HBVdna降至20 IU/ml，可有效降低肝癌的风险。

        加强常规筛查

        自"健康中国2030"实施以来，政府有关部门一直在改善病毒性肝炎创新药物的可获得性。在2019年的健康保险谈判中，一些创新药物被列入"国家基本健康保险、工伤保险和孕产保险药品目录"，大幅降价。

        全球科学副总裁兼中国总经理罗永庆说，自2017年进入中国以来，Gillid为中国带来了五种治疗慢性乙型肝炎和丙型肝炎的新型全球抗病毒药物，其中三种已被列入2019年国家卫生保健目录。自2020年开始，新版本的医疗保健目录已经在全国范围内登陆，更多的中国患者将能够接受创新药物的治疗。根据"丙型肝炎防治指南"(2019年版)，我国丙型肝炎病毒感染者达1000万人，每年增加200000人。目前，世界上大多数口服丙型肝炎直接抗病毒药物已被引进中国，这对于我国实现到2030年消灭丙型肝炎具有重要意义。

        然而，在接受抗病毒治疗的肝炎患者人数与我国实际患者人数之间，以及一些没有对肝硬化和肝癌进行早期干预的患者之间仍有很大差距。

        清华大学清华大学昌化长庚医院肝胆中心主任魏来教授说："近年来，为了彻底消灭丙型肝炎，我走访了中国一些丙型肝炎高发地区。有两个发现。一是人们对丙型肝炎知之甚少；二是许多患者在被诊断时失去了最好的治疗机会。因此，我希望大家能够明白，丙型肝炎是可以治愈的。是要密切关注治疗，治疗周期短，治疗好，不传染，患者可以恢复正常生活。

        李岚娟院士呼吁将肝炎筛查重新纳入常规体检。目前，社会上仍存在对肝炎患者的歧视，"她说，"如果不消除歧视，我们很难呼吁这些患者主动接受筛查；如果不进行筛查，这些患者将得不到治疗，中国病毒性肝炎的发病率将不会降低。"我建议将病毒性肝炎的筛查纳入健康人群的身体检查中，以实现早期、早期发现、早期诊断和早期治疗三项目标。