脑卒中是我国老年人三大死因之一。它是中国疾病的头号杀手。其死亡率、致残率和复发率都很高。高血压是导致脑出血、脑梗死等中风的最危险因素之一。

据南京市中医院脑病科主任王景清介绍，中风相当于中医中风。它是由脑血管阻塞或破裂引起的脑组织功能或结构损伤的疾病。其病理基础是脑动脉粥样硬化，高血压是脑动脉粥样硬化发生发展的重要因素之一。在动脉粥样硬化部位，血管壁增厚、管腔狭窄或斑块破裂、继发血栓形成、部分大动脉血栓脱落可引起脑栓塞，导致脑功能不全或脑梗死。高血压也是脑出血的常见原因。扬子晚报/紫牛报记者蔡云琪警惕先兆症状，远离“脑血管意外”。中风起病急，又称“脑血管意外”。然而，大多数中风患者都有一些先兆症状，通常在发病前几分钟、几小时或几天出现。王某说：脑出血多为情绪激动、饮酒过度、劳累过度等活动诱发，发病前部分患者出现头晕、头痛、鼻出血及结膜出血等症状，血压偏高。严重者患者会突然昏厥，出现神经系统损伤的症状和体征，如口、眼偏斜、凝视、肢体瘫痪、大便失禁等，有时还伴有胃内容物吐血，并伴有胃肠道出血等危及生命的并发症。相反，脑梗死通常是在静息状态下开始的。当你早上起来的时候，你突然感觉到你身体的一半不听从你的意愿。你的头脑大部分是清楚的。脉搏、呼吸明显改变，逐渐发展为偏瘫、单瘫、失语症和偏盲。发病前，部分患者可能出现短暂性脑缺血发作，如头晕、头痛、突然言语困难、肢体疲劳、麻木、沉重等，但在短时间内或1小时内恢复正常。王主任说：有一些高血压患者没有意识到症状或症状轻微而不注意。直到发生脑梗死或脑出血，他们才知道自己患有高血压，需要警惕。

要远离“脑血管意外”，从合理用药入手，预防和控制高血压引起的“脑血管意外”，首先要调节血压。王京青主任强调：服用降压药时，不能迅速降压。人脑组织的血流主要由血压维持。大多数高血压是由动脉硬化引起的。突然低血压使脑血流量减少，脑灌注骤然不足，易发生脑梗死；另一方面，血流速度骤减会使血液粘度增加，血小板和纤维蛋白淤积容易形成血栓，也容易诱发脑梗死。

王说：血压的调节是一个动态的过程。没有中风的病人应该尽量保持血压稳定。他们可以选择长期或低剂量的抗高血压药物，以避免血压波动。当发生脑梗死时，不建议在急性期将血压降至正常。有必要根据病人的具体情况调节血压。

对于疑似突发性中风和自测血压快速上升的家属，家属不需要人工将血压降至正常值，但应联系120咨询并及时治疗心肺功能。医生会及时调整和控制病人的病情。除了高血压病患者没有及时治疗或间断用药，使血压波动容易导致中风，此外，专家表示：糖尿病合并高血压、高血压病患者左室肥厚的心电图表现，高血压患者50岁以上及其他危险因素更易发生中风。

王京青主任建议，高血压患者应给予减肥、节食、限制钠盐、禁酒、增加体力活动等非药物治疗，或配合西医降压，积极控制血脂异常等代谢综合征，糖尿病、高尿酸血症、痛风和高酮半胱氨酸血症。脑血管疾病是可以预防的。